Симптомы и причины бесплодия у женщин
Если качество спермы оставляет желать лучшего или есть физические препятствия для естественного зачатия, то вспомогательные репродуктивные технологии становятся настоятельной необходимостью. Они могут помочь «обойти» многие причины женского бесплодия. Например, внутриматочное введение спермы может быть выполнено с использованием донорского материала. Тем не менее, перед применением экстракорпорального оплодотворения ооцитов необходимо пройти предварительную консультацию, чтобы сориентироваться в вопросах лечения.
Где можно получить квалифицированную консультацию? Медицинские центры, специализирующиеся на лечении мужского и женского бесплодия, могут предоставить нужную помощь. Бесплодие – это серьезная проблема, которую обычно стараются скрыть. Однако диагноз не является приговором, и врачи настаивают на необходимости выявления причин и начала комплексного лечения.
Признаки бесплодия у женщин: как их выявлять
Когда пара регулярно занимается незащищенным сексом в течение года, но за это время беременность не наступает, то можно говорить об основной проблеме - бесплодии. Тем не менее, такой срок - год - является условным, учитывая то, что у женщин возраста старше может потребоваться больше времени для зачатия. Стоит отметить, что не всегда причина бесплодия связана с наличием патологии в женском организме. Бывает, что причина кроется в здоровье мужчины. Поэтому специализированное обследование пары может помочь подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.
Женское бесплодие, как правило, не имеет явных признаков и может проходить бессимптомно. В таких случаях обследование женщины требует от врача внимательного анализа косвенных признаков. Например, возможны следующие показатели: сильно завышенный или пониженный индекс массы тела, кожа с признаками эндокринных нарушений, болезненные ощущения или уплотнения в области малого таза, недостаточное развитие молочных желез и наличие гинекологических заболеваний.
Признаки, указывающие на бесплодие, нередко выявляются только при проведении лабораторных исследований. Это могут быть симптомы гормонального бесплодия, инфекционные заболевания, нарушения в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, опухоли головного мозга, которые могут препятствовать выработке гормонов, необходимых для наступления беременности. Также женщина должна пройти исследования маточных труб, чтобы исключить их непроходимость, и гистероскопию - осмотр стенок полости матки, состояние которой также может повлиять на беременность. В целом, специалисты должны проводить тщательное обследование и подбирать индивидуальный подход к каждой паре для установления конкретной причины и выбора эффективной терапии.
Возможные причины женского бесплодия
Ситуация, когда беременность не наступает при регулярном сексе, может быть вызвана несколькими факторами. Несмотря на хорошую спермограмму партнера, основными причинами бесплодия являются:
- воспалительные заболевания органов малого таза
- генетические нарушения
- врожденные дефекты детородных органов
- хирургическое вмешательство в репродуктивную систему
- черепно-мозговые травмы
- стресс и дисбаланс обмена веществ.
Некоторые физиологические процессы замедляются естественным образом после 35-ти лет, что также может быть причиной проблем с зачатием.
Способы диагностики и лечения разных видов бесплодия у женщин описаны в недавней статье. Сегодня мы рассмотрим несколько типов бесплодия, их причины и симптомы.
Первичным бесплодием называют отсутствие беременности у женщины, которая не была ранее беременной. Вторичным бесплодием считается отсутствие беременности при наличии истории беременности в прошлом. Согласно исследованиям и статистике, 60% случаев первичного бесплодия связаны с эндокринными заболеваниями, а вторичное бесплодие в 90% случаев вызвано перенесенными заболеваниями внутренних половых органов.
Абсолютным бесплодием считается отсутствие возможности беременности у женщины, либо из-за отсутствия маточных труб, либо из-за отсутствия самой матки. Но с современными технологиями, такими как экстракорпоральное оплодотворение, эти препятствия можно преодолеть. Относительное бесплодие возникает по причинам, которые временно препятствуют беременности. Эти виды бесплодия могут быть временными, такими как ановуляторный цикл, или постоянными, когда у женщины отсутствует матка. Врожденное первичное абсолютное бесплодие может быть вызвано такими проблемами, как атрезия влагалища, рудиментарная матка, а недостаточное развитие женских половых органов может произойти из-за латентных инфекций и недостаточного питания.
Примерно в половине случаев приобретенного бесплодия у женщин причиной оказывается произведенный ранее аборт, а непроходимость маточных труб является причиной приобретенного относительного бесплодия у 65% женщин.
Трубное бесплодие возникает в большинстве случаев из-за непроходимости маточных труб. Это состояние обычно не сопровождается явными симптомами. Для определения его причин назначается гистеросальпингография или лапароскопия, которые позволяют определить степень проходимости труб и провести необходимое лечение. Часто такие методы диагностики имеют терапевтический эффект. В России трубное бесплодие выявляется у 66% женщин. Иммунологическое бесплодие связано с нарушением репродуктивной функции и может быть вызвано хроническими инфекциями половых путей. Для выявления иммунологического бесплодия проводится обследование обоих партнеров.
Согласно Книге рекордов Гиннеса, самой пожилой матерью в мире является Дон Брук. В 1997 году она родила здорового сына, не прибегая к процедуре ЭКО, хотя никогда ранее в жизни не имела детей. На момент рождения малыша Дон Брук было уже 59 лет, и сначала она «приняла беременность за рак». Однако на радость будущей мамы все оказалось иначе.
Бесплодие у женщин возникает по различным причинам. Одной из них является эндокринное бесплодие, возникающее из-за дисфункции яичников, гипофиза, щитовидной железы или надпочечников. Отсутствие необходимых гормонов, вырабатываемых в нужное время и в нужном количестве, приводит к сбою в созревании яйцеклеток. Этот вид бесплодия, как правило, является временным и исчезает после нормализации гормонального фона.
Другая причина бесплодия - маточное бесплодие. Оно является результатом заболеваний, таких как миома матки, аденомиоз, пороки развития или аномальное положение матки и патологии шейки матки. У каждой третьей пациентки с первичным бесплодием диагностируют миому матки, а у каждой пятой миома является главной причиной. Для обнаружения миомы врачу достаточно клинической картины, результатов УЗИ и гинекологического осмотра. В некоторых случаях может потребоваться гистероскопия или лапароскопия. Удаление узла обычно приводит к тому, что беременность становится возможной.
Поликистоз яичников считается одной из самых редких причин бесплодия. По статистике, это заболевание обнаруживается только у 4-8 женщин из ста, не достигших сорока лет. Болезнь характеризуется множественным образованием мелких кист яичников, часто проявляющимся нарушением менструального цикла. Заболевание может быть выявлено уже в подростковом возрасте и легко лечится на ранних стадиях.
Возможные причины поликистоза могут быть связаны со многими факторами, включая гормональные расстройства, наследственность, простудные заболевания, ангину и постоянные стрессы. Эффективным методом диагностики является ультразвуковое исследование.
Существует два вида лечения поликистоза: хирургическое и консервативное. В основном, операции на яичниках рекомендуется проводить с использованием лапароскопии, поскольку другие типы операций могут привести к образованию спаек и вызвать другие проблемы, связанные с бесплодием.
Эндометриоз - заболевание, при котором ткань эндометрия или ей подобная локализуется вне маточной полости. Это заболевание диагностируется у 5-10% женщин. Причинами бесплодия могут быть как факторы механического порядка, так и иммунологические и гормональные расстройства. Для постановки диагноза врач может использовать результаты ультразвукового и гинекологического обследования. Лапароскопия может быть показана в некоторых случаях. Патогенез этого заболевания все еще не изучен полностью, поэтому единого подхода к лечению не существует, что, к сожалению, затрудняет процесс лечения.
Бесплодие бывает разных видов: физиологическое и психологическое. Генетическое бесплодие можно заметить у обоих полов, при невынашивании двух и более беременностей. Это может иметь своим основанием врожденные мутации генов, такие как синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и другие. Генетическое бесплодие может также быть вызвано курением, приемом некоторых лекарственных препаратов, ионизирующим облучением и т.д.
Если есть подозрение на генетическое бесплодие, то лучше всего обратиться к врачу-генетику. Кроме того, паре, где оба партнера или только женщина старше 35 лет, рекомендуется проконсультироваться с генетиком перед планированием беременности.
Психологическое бесплодие возникает в результате стресса и других факторов, не связанных с физиологией. Отмечается, что не менее 30% пар не могут зачать ребенка именно из-за этого вида бесплодия. Среди основных причин, провоцирующих его, известно страх неумения ответственно взять на себя заботы о ребенке или страх не успеть им забеременеть до определенного возраста. Это вид бесплодия может быть успешно лечен психологической помощью, которая важна как для женщины, так и для мужчины.
Важно отметить, что бесплодие — это состояние, которое может быть успешно устранено при верном подборе лечения. Шагом к эффективному лечению бесплодия является точная диагностика, определение типа проблемы и правильный выбор лечения.
Хотите узнать, где можно получить диагностику и лечение женского бесплодия? В современном мире диагноз "бесплодие" не является приговором. Существует множество центров репродуктивной медицины, которые помогают многим парам иметь здоровых детей. Одним из таких центров является медицинский центр "Эмбрион".
"Эмбрион" уже 24 года помогает парам стать родителями. Клиника предлагает точную диагностику и лечение бесплодия, а также оказывает услуги по ЭКО, ИКСИ и ВМИ. Главный врач центра, Ким Нодарович Кечиян, является лауреатом Премии Правительства Российской Федерации и одним из самых уважаемых специалистов в области диагностики и лечения бесплодия.
Большой опыт всех специалистов "Эмбриона", современная научно-техническая база, внимательное отношение к каждому пациенту и использование последних разработок и методик — вот залог высокой эффективности клиники. Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года была выдана Департаментом здравоохранения города Москвы. Благодаря усилиям врачей центра на свет появилось более 7500 детей.
Фото: freepik.com