Эндоскопия – современный метод лечения и диагностики. Виды и особенности процедуры
В настоящее время наука и технологии в медицине достигли высокого уровня, позволяющего проводить обследования с большой точностью при минимальном дискомфорте для пациента. В частности, эндоскопия является одним из самых эффективных методов исследования внутренних органов и полостей человеческого тела. Благодаря этому методу возможно получить точные и подробные данные об их состоянии, при этом не прибегая к хирургическому вмешательству.
Метод эндоскопии в медицине основан на использовании эндоскопа - специального прибора, предназначенного для диагностики и лечения. Эндоскоп представляет собой миниатюрную камеру, которая подключена к монитору длинным кабелем. При проведении исследования этот прибор вводится внутрь организма через естественные проходы, позволяя врачу получить четкие и отчетливые снимки жизненно важных внутренних полостей, а в некоторых случаях - взять пробу тканей для их дальнейшего исследования.
Термин "эндоскопия" произошел от греческих слов "endon", означающего "внутри" и "skopeo", что обозначает "смотрю". И, действительно, эндоскопия позволяет рассмотреть то, что обычно скрыто от глаз при обычном осмотре.
Интересно, что первые попытки создать эндоскоп производились еще в начале 19-го века. В 1853 году французский доктор Антони Жан Десормо впервые применил метод эндоскопии для обследования мочевого пузыря. Однако первые эндоскопы не были совершенными и комфортными для врача и пациента. Но с тех пор эндоскопия неустанно совершенствовалась. В настоящее время существуют такие модели эндоскопов, которые даже не имеют кабеля и называются капсульной эндоскопией.
Проведение капсульной эндоскопии - это абсолютно безболезненное обследование всех отделов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), включая тонкую кишку. Для этого пациент глотает капсулу, при этом она проходит через пищеварительный тракт и производит видеосъемку в высоком качестве, передавая изображение на записывающее устройство, которое закреплено на поясе пациента. Пациент в течение 8-10 часов может продолжать свой обычный образ жизни. Сегодня капсульную эндоскопию можно провести во многих современных медицинских клиниках.
В настоящее время стало возможным применение эндоскопии в различных областях медицины. В первую очередь это используется для диагностики болезней и нарушений в работе органов ЖКТ, пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки. Современные эндоскопы, помимо получения четкого изображения, также предоставляют возможность взятия образцов ткани для анализа.
Однако, эндоскопия не ограничивается только диагностикой. Она также используется для проведения хирургических манипуляций. Благодаря развитию эндохирургии, врачи могут проводить операции, используя эндоскопическую технику. Инструменты вводятся в тело через маленький разрез, что уменьшает время восстановления и способствует быстрому выздоровлению. Этот метод также позволяет проводить удаление инородного тела, новообразований, инъекцию препаратов непосредственно в пораженную область внутренних органов или остановку кровотечения.
Сегодня почти 80% операций на органах ЖКТ проводится с помощью метода хирургической эндоскопии. Таким образом, можно сказать, что эндоскопия - это щадящий, малоинвазивный и в основном безболезненный метод обследования, который предоставляет врачам данные, которые невозможно получить никаким иным способом.
Современные технологии эндоскопической диагностики сделали этот метод точным и безопасным. Но, как и любой метод, у него есть противопоказания. Они могут быть разделены на абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказаниями:
- Острый инфаркт миокарда
- Острое нарушение мозгового кровообращения
- Бессознательное состояние (за исключением состояния наркоза)
- Ярко выраженные анатомические изменения пищевода (деформация шеи, зоб, аневризма аорты, стриктуры пищевода)
- III степень легочной и сердечной недостаточности
Относительные противопоказаниями:
- III стадия гипертонической болезни
- Обострение хронической коронарной недостаточности
- Аневризма грудного отдела аорты
- Тяжелое общее состояние пациента
- Острые воспалительные заболевания носоглотки и верхних дыхательных путей
- Психические заболевания
- Заболевания крови (гемофилия и другие состояния, вызывающие нарушение свертываемости крови)
В этих случаях, хотя существует некоторый риск осложнений, врач может назначить эндоскопическое исследование, если его проведение необходимо.
Метод эндоскопии – это универсальный инструмент для диагностики и лечения многих заболеваний. Существует множество видов эндоскопии:
- Ангиоскопия – этот метод позволяет исследовать внутреннюю поверхность сосудов.
- Гастроскопия (эндоскопия желудка) – один из самых распространенных видов эндоскопии, предназначен для осмотра желудка.
- Эзофагоскопия (эндоскопия пищевода) – этот метод используется для исследования пищевода. Если необходимо провести одновременную диагностику полости желудка и двенадцатиперстной кишки, то используют эзофагогастродуоденоскопию.
- Колоноскопия – это осмотр слизистой оболочки толстой кишки и нижних частей пищеварительного тракта.
- Цистоскопия – позволяет провести осмотр мочевого пузыря.
- Интестиноскопия – с помощью этого метода можно провести исследование тонкой кишки.
- Лапароскопия – это исследование брюшной полости. При использовании этого метода также возможно проведение хирургических операций через маленькие (0,5-1,5 см) разрезы. Холангиоскопия – это осмотр желчных протоков.
- Хромогастроскопия, хромоколоноскопия, увеличительная и узкоспектральная эндоскопия проводятся с применением специального контраста, который позволяет четко определить границы поражения.
- Бронхоскопия – это осмотр слизистых трахеи и бронхов. Эндоскопия ЛОР-органов рекомендована при бронхиальной астме, бронхите и других заболеваниях дыхательных путей.
- Фиброскопия – это исследование трахеи, бронхов, носовых ходов, пищевода, а также подголосовой полости и надгортанника.
- Вентрикулоскопия – это исследование желудочков мозга.
Чаще всего эндоскопия проводится в первой половине дня натощак. Процедура занимает 10-20 минут в зависимости от сложности задачи. Подготовка к эндоскопии желудка и органов ЖКТ включает очищение кишечника при помощи клизм, мягких слабительных средств и особого режима питания. В некоторых случаях может применяться местная анестезия – например, при введении зонда через ротовую полость, горло и корень языка орошаются спреем, который помогает мышцам глотки расслабиться и уменьшает интенсивность рвотного рефлекса.
Процедурные издержки
Экономическая эффективность прохождения эндоскопии зависит от типа и объема проводимых исследований, а также от рейтинга клиники, где проводится данная процедура. В первоклассных медицинских учреждениях цены выше, но вы уверены в своем выборе, так как используется более новое оборудование и обстановка комфортабельнее.
Стоимость эндоскопии дыхательных путей варьируется от 1500 рублей, эндоскопия желудочно-кишечного тракта - от 3000 рублей, а эндоскопия мочевого пузыря - от 2000 рублей. Помните, что эти цены действительны на момент написания статьи и являются ориентировочными, поскольку медицинские учреждения могут предложить разные цены.
Фото: freepik.com