Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший

Реабилитация постоянно направлена на стимуляцию собственных сил организма и восстановление потерянных после болезни функций. Однако, помимо привычных процедур восстановления, важно помочь пациентам адаптироваться психологически, обрести уверенность и заново найти свое место в обществе. Для достижения этих целей, реабилитация должна быть комплексной, последовательной, активной, непрерывной и ранней.

Сегодня в Москве действуют различные центры реабилитации. В этом обзоре мы рассмотрим их услуги и особенности.

Хороший центр медицинской реабилитации: 5 ключевых признаков

После таких тяжелых заболеваний, как травмы, инсульты или онкология, пациентам часто требуется реабилитационная помощь в восстановлении жизненной активности. К сожалению, после выписки из стационара больным предоставляется самому себе, что не всегда позволяет им эффективно восстановиться. Родственники также не всегда знают, как помочь пациенту, который нуждается в реабилитации. Именно в таких случаях пригодится пребывание в качественном центре медицинской реабилитации, где процесс восстановления под контролем специалистов и с использованием передовых методик.

В Москве и области за последние десятилетия появилось огромное количество новых центров реабилитации, включая как узкоспециализированные, так и универсальные. Однако, как определить, что центр медицинской реабилитации действительно хороший и может эффективно помочь восстановить здоровье?

Для оценки качества центра медицинской реабилитации нужно учитывать ряд признаков. Вот пять основных критериев, которые помогут определить, насколько хорош конкретный центр медицинской реабилитации:

1. Доступность и удобное расположение: хороший центр медицинской реабилитации должен быть легко доступен и находиться в удобном месте, чтобы пациент мог легко добраться до него на общественном транспорте или автомобиле.

2. Наличие специалистов: квалификация специалистов, которые работают в центре, является одним из ключевых признаков его качества. Важно, чтобы в центре медицинской реабилитации работали профессионалы с соответствующим образованием, опытом работы и сертификатами.

3. Разнообразие услуг: лучший центр медицинской реабилитации предлагает разнообразные услуги, которые могут быть адаптированы для индивидуальных потребностей пациента.

4. Применение передовых методик: хороший центр медицинской реабилитации использует передовые методики и технологии для достижения максимально эффективных результатов в восстановлении здоровья.

5. Комфортные условия пребывания: пациентам нужны комфортные условия пребывания во время реабилитации. Центр медицинской реабилитации должен обеспечивать отличные условия проживания, а также удобную и безопасную инфраструктуру.

Реабилитационный центр “Преодоление” предлагает лечение пациентов старше 14 лет, которые столкнулись с тяжелыми нарушениями передвижения и самообслуживания в результате поражения спинного мозга и церебрального паралича (ДЦП). Стандартная программа реабилитации длится 30 дней, однако персональные индивидуальные программы могут разрабатываться для тех, кто столкнулся со следующими проблемами:

• Боли в спине;
• Последствия инсульта;
• Поражения шейного уровня спинного мозга;
• Поражения грудного и поясничного уровней спинного мозга;
• Церебральный паралич.

Центр разработал программы физической, социальной и психологической реабилитации на основе комплексного подхода. Комплексная программа включает в себя следующие компоненты:

1. Круглосуточный контроль со стороны врачей и квалифицированный сестринский уход;
2. Кинезиотерапию;
3. Занятия на специальных тренажерах: стабилоплатформа, мотомед, вертикализатор;
4. Гидрокинезию (занятие в бассейне);
5. Эрготерапию;
6. Массаж нескольких видов;
7. Иглорефлексотерапию;
8. Медикаментозную терапию;
9. Занятия с психологом и психотерапевтом;
10. Подбор средств технической реабилитации и помощь в решении проблем социальной адаптации.

Пациенты могут проживать в 1-, 2-, 3- и 4-местных палатах с санузлом, переговорным устройством, телефоном, холодильником, телевизором и доступом в интернет. В центре также имеется компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал и парикмахерская. Созданы все условия, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно.

Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния и может достигать нескольких сотен тысяч рублей. В случае выделения квот социально-значимыми категориям населения, государство может оплатить лечение. Основное отличие центра “Преодоление” заключается в готовности работать с самыми сложными пациентами.

Ключевые принципы работы Лечебно-реабилитационного центра (ЛРЦ) Минздрава России - это комбинированный подход к реабилитации, персонализированная программа лечения для каждого пациента и постоянный контроль ее результативности.

ЛРЦ предоставляет экспертизу в улучшении здоровья пациентов в следующих направлениях:

1. Кардиология;
2. Вертебрология;
3. Травматология;
4. Реабилитация после травм, связанных со спортом;
5. Онкология (включая визиты на химиотерапию);
6. Реабилитация детей;
7. Реабилитация после эндопротезирования;
8. Нейрореабилитация.

Новое высокотехнологичное оборудование и авторские методы реабилитации применяются при лечении больных.

Центр разработал программы дистанционной реабилитации на дому.

В ЛРЦ созданы комфортные условия для пребывания пациентов. Палаты имеют различные уровни комфорта, включая эконом-класс и люкс. Стоимость отдельного дня пребывания в центре на двухместной палате составляет 3 000 рублей, а услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в реабилитационном отделении начинается от 12 500 рублей.

Заключая общее резюме, можно отметить, что работа ЛРЦ оставляет у пациентов положительное впечатление благодаря заметным результатам, достигнутым в процессе лечения.

«Три сестры» - частный многопрофильный реабилитационный центр, который был открыт в 2012 году. Центр практикует международную модель реабилитации, при которой программа восстановления индивидуально составляется для каждого пациента, а терапия проводится один на один с инструктором, с зафиксированными по международному протоколу в реабилитации шестью часами ежедневно.

«Три сестры» предоставляет услуги реабилитации в следующих направлениях: восстановление после спинальных травм, после инсульта, после перелома шейки бедра, после интенсивного курса терапии онкологии, после черепно-мозговых травм, пациентов с ДЦП, детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также для пожилых людей.

Команда специалистов включает в себя опытных врачей-неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, проработал 20 лет в реабилитационном центре в США, а теперь применяет свои знания и опыт для помощи пациентам «Трех сестер».

В «Трех сестрах» используется мультидисциплинарный подход к реабилитации. Восстановление двигательной активности проводится с помощью подвесных систем разгрузки веса, бобат-терапии, физиотерапевтических процедур, механотерапии. Восстановление когнитивной сферы проходит с помощью логопеда, психолога, нейропсихолога, эрготерапевта и других специалистов. Каждому пациенту составляется индивидуальный график терапевтических процедур, а результаты следятся каждый день врачами. Для оценки качества реабилитации используется международный показатель динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).

В центре большое значение уделяется досуговым и развлекательным мероприятиям, важным для восстановления пациентов. Кроме того, к пациенту могут приезжать родственники, а при желании можно остаться на ночь.

Центр располагает 100 комфортабельными одно- и двухместными номерами, которые оборудованы многофункциональными кроватями, телевизорами, телефонами и кнопками вызова персонала. Каждый коридор и ванная оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра соответствует лучшим европейским традициям в области гостеприимства.

Центр «Три сестры» работает по системе «все включено». Цена за сутки реабилитации включает в себя оставание в центре, питание, реабилитацию, медикаменты и расходные материалы. Кроме того, для пациентов предлагают программу «реабилитация в кредит». Ежегодно Центр восстанавливает до 1500 человек, и, как показывает практика, большинство отзывов положительные.

При выборе реабилитационного центра необходимо обращать внимание на высокий профессиональный уровень специалистов. Обязательно стоит поговорить с руководством, посмотреть условия пребывания и уточнить полную стоимость лечения с учетом всех основных и дополнительных платежей. Самые лучшие результаты обычно достигаются в центрах с комплексным междисциплинарным подходом, типичным для ведущих европейских и американских клиник.

Важно отметить, что ООО «РЦ «Три сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную 02 августа 2019 года.

Признак № 1: высокая квалификация медицинского персонала и научно-методологическая база - это главная составляющая успеха процесса восстановления пациентов. Реабилитационный центр должен представлять высококвалифицированный медицинский персонал, который имеет значительный опыт работы в данной области, и по возможности - отличный опыт работы не только в России. Они также должны комбинировать повышение своей квалификации и обучение на зарубежных стажировках, обмен опытом и научную работу, чтобы изучать и использовать новейшие методики восстановления. Средний и младший медицинский персонал также должны обладать высокой квалификацией, поскольку они есть часть главной работы по реабилитации пациентов. Хорошие научно-практические центры также проводят исследования для повышения качества процедур восстановления, разрабатывают эффективные методики и используют опыт своих коллег.

Помимо этого, важно проверить информацию о категории врачей и наличии у них ученой степени, достижениях, званиях и регалиях, а также опыте работы в других клиниках, в том числе за границей. Получение таких справок может помочь понять, имеет ли медицинский персонал необходимые знания и опыт работы, необходимые для успешной реабилитации пациентов.

Признак № 2. Наличие команды врачей различного профиля

В некоторых случаях для оказания квалифицированной помощи пациенту требуются консультации от других специалистов, кроме неврологов и психотерапевтов, например, кардиологов, ортопедов, пульмонологов, нейроурологов, гастроэнтерологов, логопедов, психологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, врачей, занимающихся лечебной физической культурой, и массажистов. Чем больше узких специалистов работают в центре, тем точнее выбор стратегии и тактики восстановительного лечения, а значит — выше вероятность эффективной реабилитации пациента. Кроме того, такой подход должен быть скоординирован и осуществляться единой командой.

Этот подход к лечению и получил свое название — междисциплинарный. Он подразумевает комплексную оценку состояния пациента как можно раньше после инцидента и принятие решений на основе консилиума. Междисциплинарная команда квалифицированных врачей может рассмотреть проблему с разных сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.

При выборе медицинского центра или при личном визите следует узнать, какие специалисты работают в штате, а также какие являются приглашенными врачами и работают в других учреждениях.

Современное высокотехнологичное оборудование – один из важнейших признаков эффективности работы реабилитационного центра. Чем выше класс и лучше оснащение учреждения, тем более точными будут проходить необходимые лабораторные и аппаратные исследования и большей эффективностью будут отличаться лечебные процедуры.

Медицинское оборудование экстремально важно не только для диагностической базы центра, но и для комфортности пациентов. Кровати и средства передвижения обязаны отвечать всем требованиям современной медицины, а различные тренажеры с обратной компьютерной связью необходимы для восстановления двигательных функций.

Важное место в процессе реабилитации занимает отделение лечебной физкультуры и оборудованный всем необходимым тренажерный зал, способствующие восстановлению пациентов после инсультов, травм или операций.

При посещении реабилитационного центра рекомендуется организовать экскурсию по его основным корпусам, отделениям и функциональным зонам, чтобы убедиться, что учреждение полностью оснащено всем необходимым оборудованием для проведения эффективной реабилитации.

Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента – это один из важных признаков, на который нужно обратить внимание при выборе места реабилитации. В рамках такой реабилитации можно воспользоваться различными методиками и программами.

Одна из эффективных методик – занятия творчеством, рукоделием и событийная терапия. Также пациенты могут заниматься обучением новой профессии, коллективными развивающими играми и участвовать в культурных мероприятиях с приглашением известных личностей. Для укрепления мелкой моторики и элементарных повседневных навыков организуется бытовая реабилитация (эрготерапия). К таким навыкам относятся, например, способность застегнуть одежду, налить и перенести чашку с водой, приготовить чай, кофе или просто включить свет.

Для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов эти навыки крайне важны. Ведь возможность выполнять самостоятельно элементарные ежедневные задачи позволяет им чувствовать свою полезность и вносить вклад в жизнь общества. Эта сложнейшая задача реабилитации призвана помочь пациентам преодолеть депрессию и замкнутость, а также дать почувствовать свои силы.

Если вы ищете центр реабилитации для пациента, расспросите у руководства о программе социальной, культурной и профессиональной адаптации, проводимых в центре. Также можно поинтересоваться возможностью посещения некоторых мероприятий и занятий, чтобы лучше ознакомиться с методиками и программами. В некоторых случаях центры реабилитации и здоровья могут предоставлять учебные квартиры и автомобили для пациентов, где они могут заново научиться бытовым действиям при помощи специалистов.

Признак № 5. Высокие стандарты сервиса

Важнейшим аспектом образцового реабилитационного центра является высокое качество сервиса. Оно подразумевает создание доброжелательной атмосферы, комфортных условий пребывания и возможность организации индивидуального ухода.

В этом центре пациенты не должны чувствовать себя немощными и излишними, наоборот, им должно быть приятно находиться здесь и они должны быть уверены в том, что для них будут сделаны все необходимые процедуры. Один из важнейших аспектов высокого уровня сервиса - это качество работы медсестер, которые в большинстве случаев коммуницируют с пациентами, оказывают заботу и круглосуточный присмотр.

Хороший реабилитационный центр должен сделать упор на создание не больничной атмосферы и комфортных условий пребывания. Обеспечение удобного пространства для передвижения людей с ограниченными возможностями одно из обязательных условий, а расслабление и восстановление сил в специальных комнатах отдыха также является важным аспектом.

Сопровождающие родственники также должны иметь возможность приятно провести время в специально созданных комфортных местах ожидания.

При посещении реабилитационного центра следует обязательно пообщаться с медицинскими сестрами, нянями, охранниками, уборщицами и поварами, чтобы получить представление о качестве работы центра. Также будет полезным пообщаться с несколькими родственниками пациентов, которые уже имеют опыт пребывания в центре. Однако, все полученные отзывы следует анализировать критически, а не принимать как окончательную правду.

Москва и Московская область известны своими крупными центрами восстановительной медицины и реабилитации. Однако количество государственных центров до сих пор не может удовлетворить потребности всех пациентов. Хотя в них предусмотрены бюджетные места, на прохождение лечения все равно приходится ждать несколько месяцев. Более того, реабилитация по полису медицинского страхования предусматривает ограниченное количество процедур, поэтому за дополнительные мероприятия все равно придется доплачивать. А цена одной манипуляции может варьировать от 300 до 5000 рублей, в зависимости от ее сложности и характера заболевания пациента. Уровень качества оборудования и условий пребывания больных постепенно растет, но по-прежнему оставляет желать лучшего, как и в обычных государственных больницах.

Среди наиболее уважаемых центров в Москве и Московской области можно выделить ГАУЗ «Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины», «Клинический Центр восстановления и реабилитации», а также «Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России».

Однако возможности государственных центров все же ограничены, и поэтому частные реабилитационные центры становятся все более популярными. В некоторых из них также есть бюджетные места, но их количество невелико. Зато условия пребывания и лечение пациентов отвечают европейскому уровню. Минимально возможная стоимость услуг составляет 12 000 рублей в сутки, а средняя – 30 000 рублей в сутки.

В рамках обзора мы рассмотрим самые известные частные реабилитационные центры, что они предлагают и как функционируют.

Европейский медицинский центр (ЕМС), открытый более двадцати лет назад, является многофункциональной клиникой, включающей в себя Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии, а также отделение реабилитации. В центре используется особый алгоритм восстановления, предполагающий согласованную работу всех специалистов и пациента.

Основным направлением реабилитации является восстановление опорно-двигательной функции после травм. Процесс реабилитации начинается сразу после операции и продолжается до тех пор, пока не будут восстановлены функции конечности или сустава.

В центре применяется современное оборудование для успешной и быстрой реабилитации, такое как кардио- и велотренажеры, эллипсоиды, проприоцептивные тренажеры Biodex, аппараты пассивной мобилизации суставов "Артромот", а также методы лечения, включающие электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию, для снижения болей и отеков. Процесс полной реабилитации в центре занимает примерно 3 месяца.

Пациенты комфортно размещаются в удобных палатах, оборудованных телевизором, доступом в Интернет и своей санузлом. При необходимости можно воспользоваться услугой реабилитации на дому.

Стоимость реабилитационного лечения индивидуально рассчитывается для каждого пациента, исходя из диагноза, результатов обследования и лабораторных анализов. Пациенты, которые уже прошли реабилитацию в центре, отмечают высокое качество обслуживания и лечения. Единственным недостатком центра является его узкая специализация.

На Лодочной улице находится Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой. Центр состоит из 4-х корпусов, включая стационар на 60 коек, и специализируется на реабилитации после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Он является уникальным благодаря тому, что его специалисты внедряют методику, сочетающую медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией.

В центре предлагается уникальный этапно-курсовой принцип реабилитации, включающий постепенное чередование лечения в стационарных условиях, амбулаторного лечения и самостоятельных тренировок. Чтобы достичь максимального эффекта, в центре применяются многие методики, включая кинезиотерапию, лечебную гимнастику, гидрокинезотерапию в бассейне, различные тренажеры, электромиостимуляцию, физиотерапию и рефлексотерапию, занятия с логопедом и социально-бытовую адаптацию.

Каждый пациент находится под личным наблюдением врача, который составляет индивидуальную программу лечения и постоянно контролирует эффективность лечения. Пациенты размещаются в комфортабельных одно- или двухместных палатах с питанием пятиразовое по предварительному заказу. Для лиц с ограниченными возможностями передвижения палаты оборудованы потолочными подъемными устройствами, а также разрешено проживание родственников. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, однако для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.

Пациенты, проходившие реабилитацию в этом центре, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.

Фото: freepik.com