Противовирусные средства для детей и взрослых: виды и применение
В нашей жизни мы постоянно сталкиваемся с необходимостью бороться с вирусными инфекциями. Такие распространенные заболевания, как простуда, кишечный грипп, герпес или «ветрянка», вызываются вирусами. Чтобы бороться с этими болезнями, необходимо знать, какие средства помогут и как работают противовирусные препараты. В этом обзоре мы подробно рассмотрим виды противовирусных препаратов и как они действуют.
Механизм действия противовирусных средств
Вирусы — это сложные белковые структуры, которые могут выживать и размножаться только в клетках организма, который они заражают. При этом зараженная клетка начинает производить белки вируса и создает новые вирусные частицы, которые разрушают клетку-хозяина и затем передаются соседним клеткам.
На сегодняшний день насчитывается более 500 видов вирусов, которые вызывают заболевания у человека. Каждый вид вируса имеет множество подвидов, из-за чего создание эффективного препарата является нетривиальной задачей. Многие противовирусные лекарства направлены на стимулирование иммунитета человека, такие препараты называются иммуностимуляторами или иммуномодуляторами.
Прямое действие на структуры вируса и его размножение, в свою очередь, осуществляется с помощью противовирусных препаратов прямого действия (ПППД), которые появились в относительно недавнее время, после расшифровки биохимических механизмов «жизнедеятельности» вируса.
Однако, трудность в создании эффективного противовирусного средства заключается в том, что вирусы живут внутри клеток организма, и уничтожение их может повредить здоровые клетки.
Стоит отметить, что популярные народные методы, такие как чеснок, лук, эфирные масла и другие вещества, содержащие фитонциды, не могут быть использованы для борьбы с вирусами, так как фитонциды могут уничтожать только бактерии, грибы и простейших, но не вирусы.
Существует множество видов противовирусных препаратов, которые можно разделить на группы в зависимости от того, на какие виды вирусов они действуют. Внутри каждой узкоспециализированной группы находится классификация противовирусных средств по механизмам их действия.
Противогриппозные препараты, направленные против Influenza A1, A2 и B, могут содержать ингибиторы М-2 каналов, которые угнетают высвобождение вирусного генома в клетках. Самые известные препараты с таким механизмом действия – амантадин и римантадин, однако большинство штаммов вируса гриппа А стали резистентными к этой группе, поэтому их больше не рекомендуют.
Существуют также ингибиторы нейраминидазы - фермента, помогающего вирусу проникнуть сквозь защитную слизь оболочек дыхательных путей. Противовирусные препараты прямого действия, блокирующие активность нейраминидазы вирусов гриппа, включают осельтамивир и занамивир.
Препараты интерферонов также используются для борьбы с гриппом. Они являются белками, препятствующими размножению вирусов и стимулирующими активность иммунной системы организма. Против гриппа в первую очередь применяется интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2b.
Противовирусные препараты широкого спектра действия являются иммуностимуляторами (иммуномодуляторами), которые активизируют резервные силы организма для борьбы с различными микроорганизмами. Они могут оказывать разнообразный терапевтический эффект в различных вариантах – разрушать ферменты, обеспечивающие синтез структур вируса, осуществлять «подмену» нуклеотидов, и многое другое. Ряд иммуностимуляторов являются препаратами с разнонаправленными механизмами действия, что делает их комплексными лекарственными средствами.
Другие виды противовирусных препаратов направлены на борьбу с вирусами герпеса, гепатита B, C, D и ВИЧ-инфекции. Например, противогерпетические препараты, ингибиторы РНК/ДНК-полимеразы вирусов, включают в себя «Валцикон», «Зовиракс», «Гроприносин», «Изопринозин» и другие. Противогепатитные препараты могут содержать нуклеоз(т)идные ингибиторы РНК-зависимой РНК-полимеразы, ненуклеозидные ингибиторы и ингибиторы протеазы.
Антиретровирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ-инфекции, включают в себя НИОТ, ННИОТ, ингибиторы протеазы, ингибиторы интегразы, ингибиторы слияния и ингибиторы рецепторов.
Нельзя забывать о том, что чем мощнее противовирусный препарат, тем больше у него побочных эффектов. Поэтому необходимо учитывать этот факт при выборе препарата.
Как правило, выбрать противовирусное средство для ребенка достаточно трудно. Существуют мощные препараты, однако их использование ограничено по возрасту. С другой стороны, средства, которые рекомендованы с рождения, такие как «Оциллококцинум» и «Анаферон» для детей старше одного месяца, были объявлены Российской академией наук лженаучными.
Если рассмотреть примеры противовирусных препаратов, которые разрешены для детей, то список будет выглядеть следующим образом:
- До года: для лечения детей до одного года ограничьтесь интерферонами местного действия, такими как «Гриппферон», которые могут быть в виде капель или спреев в нос, а также в виде свечей, таких как «Виферон» или «Генферон Лайт».
- С года: к уже упомянутым препаратам можно добавить «Тамифлю» или другие аналоги.
- С двух лет: детям можно давать суспензию (25 мг) «Арбидол».
- С трех лет: можно использовать «Арбидол» в дозировке 50 мг.
- С четырех лет: допустимо использовать «Циклоферон».
- С пяти лет: можно использовать «Релензу».
- С семи лет: возможно применение препаратов «Амиксин» и «Ингавирин».
Ограничения возраста могут связаны не только с составом препарата, но и с его формой выпуска. Например, таблетки не рекомендуются для детей до трех лет, а капсулы – до семи лет.
Таким образом, выбор эффективного противовирусного средства для детей не является простой задачей, учитывая многообразие лекарств от простуды. При выборе препарата важно обращать внимание не только на возрастные ограничения и стоимость, но также на список показаний и противопоказаний, чтобы средство не только было эффективным, но и безопасным.
Фото: freepik.com