Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения

Каждый год в период простуды и ОРВИ почти все взрослое население нашей страны страдает насморком. В аптеках складываются очереди из отчаянных "шмыгающих" людей и тех, кто страдает от заложенности носа. Тем не менее, чем на самом деле отличается насморк от ринита, и какие методы лечения существуют?

Прежде всего, давайте разберемся в смысле терминов. Те, кто думают, что ринит и насморк - это разные вещи, ошибаются. Оба термина обозначают одно из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей, связанных с инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

Некоторые из причин неинфекционного воспаления могут включать переохлаждение, сильную загазованность воздуха, пыль, известный как вазомоторный ринит. Аллергены также могут вызвать аллергический ринит, а лекарственные препараты - медикаментозный ринит. Травмы могут привести к травматическому риниту, а нарушения местного кровообращения, неблагоприятные условия труда и другие факторы внешней среды могут привести к хроническому риниту.

Однако, если заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, тогда речь идет об инфекционном остром рините. Он представляет собой комплекс симптомов, таких как отечность (заложенный нос), выделения из носа (ринорея), осложнения в виде гнойных выделений и другое.

Статистика показывает, что более 40% населения периодически сталкиваются с проявлениями ринита, а более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз хронического ринита.

В случае, если ринит вызван бактериальной инфекцией, необходимо использовать антибактериальные препараты - антибиотики.

Важно помнить, что самостоятельное применение антибиотиков без рекомендации врача может причинить вред не только больному, но и способствовать появлению устойчивых к лечению бактерий. Кроме того, неправильное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору организма, что впоследствии потребует восстановления с помощью пре- и пробиотиков.

В настоящее время на рынке представлено огромное количество разнообразных антибиотиков. Только квалифицированный специалист может правильно подобрать необходимый препарат.

Иммуномодуляторы – это препараты, которые способны оказывать стимулирующее влияние на функционирование иммунной системы организма. Врач может рекомендовать использование иммуномодулирующих препаратов в соответствии с инструкцией. Но следует помнить, что при аутоиммунном рините эти препараты являются противопоказанными.

Одной из современных методик лечения ринита является физиотерапевтическое воздействие. К сожалению, многие люди ассоциируют физиотерапевтику с устаревшими методами, такими как ингаляции картофелем, но это далеко не так. Физиотерапия - это современный комплекс методов, которые успешно используются в лечении ринита.

Существует множество методов физиотерапии, которые эффективны при лечении ринита. Рассмотрим некоторые из них:

- УФ-терапия. Этот метод заключается в воздействии на слизистую носа ультрафиолетовым излучением. Он показан при остром инфекционном рините, а также при хроническом рините в стадии обострения. Курс включает 2-3 процедуры раз в день. Длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.

- УВЧ-терапия. Метод заключается в воздействии на слизистую носа высокочастотным электромагнитным полем. Он показан как при остром, так и при хроническом рините. Курс состоит из 3 процедур при острой форме ринита и до 5 процедур при хронической форме.

- Лазерная и магнитолазерная терапия. Эти методы действуют на слизистую носа по принципу УФ-терапии, но менее интенсивно. Лазеротерапию можно проводить даже дома. Курс при острой форме ринита - 3-5 ежедневных процедур, при хронической форме - 7-10.

Несмотря на то, что ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии, в любом случае необходимо лечить причину, а не только симптом. Физиотерапия поможет укрепить организм и избежать новых обострений.

Ни для кого не секрет, что взрослые часто прибегают к неправильному подходу при лечении ринита. Вместо профилактики заболевания и увлажнения носовой полости, они стараются быстро избавиться от симптомов, употребляя сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Результатом такой тактики становится переход заболевания в хроническую форму, что приводит к ещё большим проблемам из-за отсутствия адекватного лечения.

Однако, несмотря на такой подход, каждый взрослый знает, как предупредить ринит у детей. Один из эффективных способов является капание морской воды в нос. Но важно помнить, что взрослым также необходимо ухаживать за полостью носа и юзать увлажняющие средства, которые смягчат воздействие зимнего воздуха. При этом используются средства на основе натуральной морской воды, которые позволяют увлажнить и смягчить слизистую носа.

Для большинства людей острый насморк является частым симптомом ОРВИ, а не самостоятельным заболеванием. При этом на начальной стадии ринита заболевающий человек ощущает общую недомогание, головную и мышечную боль, слабость, а затем появляется заложенность носа и повышенное выделение слизи.

Острый ринит проходит через несколько стадий развития. На первой стадии, известной как стадия сухого раздражения или сухая стадия, заболевший человек ощущает зуд и желание чихать. Вторая стадия, известная как стадия серозных выделений или влажная стадия, характеризуется наличием прозрачной слизи и характерной гнусавостью. На следующей стадии, стадии слизисто-гнойных выделений или гнойная стадия, выделения становятся гноеобразными и получают желтый или зеленый цвет, что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.

Если отсутствует лечение, ринит может перейти в хроническую стадию, при которой заболевший человек может страдать постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, головными болями и потерей обоняния. Также существует риск того, что инфекция распространится на слизистую глотки, вызвав кашель, зуд в горле и покраснение слизистой.

Помимо болезненных симптомов, отсутствие своевременного лечения также может привести к осложнениям в глазах и ушах. Поэтому очень важно отслеживать признаки острого и хронического ринита, и, если возникнут подозрения на заболевание, обратиться к врачу.

Виды ринита

Для правильного определения лечения и прогноза течения заболевания необходимо понимать, какой вид ринита и его причину предстоит преодолеть.

Острый ринит, как уже упоминалось, возникает в результате инфекционного заболевания и может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, такой как грипп, ОРВИ или корь. Также существуют аллергические острые риниты, которые являются реакцией слизистой оболочки носа на пыльцу, пыль, слюну и шерсть животных и другие аллергены.

Хронический ринит часто развивается из острой формы заболевания, однако также существуют специфические формы со своим собственным патогенезом:

• Атрофический ринит вызывается воспалением слизистой оболочки носа, которое обусловлено атрофией участков оболочки и нервных окончаний, находящихся в этих участках. Может быть результатом наследственных, генетических факторов, эндокринных нарушений или аутоимунной реакции.
• Гипертрофический ринит характеризуется чрезмерной гипертрофией слизистой оболочки, вызванной постоянной нагрузкой, такой как запыленность помещения, специфические условия труда (например, при столярном производстве, строительстве или работе с мукой) и недостаточным использованием индивидуальных средств защиты.
• Нейровегетативный ринит является одним из наиболее распространенных видов хронического ринита. Он вызывается нарушением микроциркуляции крови и пересушиванием слизистой оболочки носа. Кроме того, увлажнение слизистой оболочки имеет особое значение.
• Вазомоторный ринит возникает вследствие нарушения нормальной реакции слизистой оболочки носа на раздражительные факторы, такие как резкий запах, холод, пыль и другие. Он сопровождается чиханием, водянистыми выделениями и бледностью, а иногда и синюшностью носовых раковин. Этот вид ринита может быть гормональным при изменении гормонального фона или медикаментозным при злоупотреблении сосудосуживающими каплями.

Основные симптомы ринита включают сильную отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при небольшом количестве выделений. Травматический ринит является следствием травматического воздействия на слизистую оболочку носа, например, термического (горячий пар, холодный воздух), химического (пары химически активных веществ) или механического (абразивная взвесь) характера.

Лечение насморка у взрослых может быть различным в зависимости от вида заболевания, и общие рекомендации основываются на этом принципе.

Острый насморк требует первоочередного лечения основного заболевания. В дополнение к этому могут быть назначены сосудосуживающие препараты, чтобы снизить неприятные симптомы, такие как насморк и заложенность, но они не должны заменять основную терапию. Предварительное промывание носовых ходов может ускорить процесс очищения от слизи и увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств.

Лечение хронического насморка состоит в совместном применении промывания, антисептических и сосудосуживающих препаратов и увлажняющих мазей. В некоторых случаях, если заболевание достаточно тяжелое, может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением нижней части носовой раковины.

Если насморок имеет аллергический характер, то для его лечения следует принимать антигистаминные препараты и средства, снижающие отечность.

Вазомоторный насморк не реагирует на обычные методы лечения, которые используются при других видах болезней. Требуется лечение первопричин нарушений, как и в случае с травматическим.

Весь комплекс лечебных мероприятий при лечении насморка условно делится на медикаментозную и физиотерапию.

Сегодня многие эксперты считают, что медикаментозные средства лечения ринита - это быстрый способ уменьшить его симптомы. Обычно используются сосудосуживающие препараты, но также существуют средства более мягкого действия, которые могут увлажнить и смягчить носовые проходы. Они могут быть использованы для ежедневного очищения полости носа и в качестве профилактики ринита. Особое внимание здесь заслуживают препараты, основанные на морской воде.

Давайте рассмотрим различные медикаментозные средства, которые используются для лечения ринита.

Препараты, сосудосуживающие дыхательные пути, являются очень эффективными и могут применяться для всех типов ринита, кроме вазомоторного и травматического. Снижается приток крови к надрывной слизистой, что приводит к устранению неудобных ощущений и заложенности носа.

Ключевым фактором, характеризующим сосудосуживающие препараты, является действующее вещество. Препараты, содержащие ксилометазолин, обладают долговременным действием, которое держится до 10 часов. Однако, эти лекарства не могут применяться беременными женщинами, кормящими матерями и детьми до 2 лет. Выпускаются в виде капель или назального спрея дозировкой 0,1% для взрослых и 0,05% для детей 2-6 лет. Препараты на основе оксиметазолина, в свою очередь, могут сохранять эффект до 12 часов и разрешены для грудных детей в малых дозировках. Они поставляются в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).

Препараты на основе нафазолина, например, такой, как «Нафтизин», обладают крайне малым периодом действия, только до 6 часов, что вынуждает использовать их 3-4 раза в течение дня. Более того, среди всех препаратов для снятия симптомов насморка они оказывают наибольшее токсическое воздействие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа, поэтому их применение не рекомендуется. "Нафтизин" запрещен для применения беременным женщинам, а другим пациентам его следует использовать с нажимом.

В лечении насморка помимо сосудосуживающих средств, которые устраняют симптомы заложенности и течения из носа, широко применяются препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они не только эффективны в лечении насморка, но и могут использоваться для профилактики. К тому же, увлажняющие препараты являются необходимыми при лечении нейровегетативного хронического ринита, так как стимулируют микроциркуляцию крови в слизистой оболочке носа.

Один из самых популярных видов увлажняющих препаратов - это препараты на основе натуральной морской воды. Данные препараты делятся на изотонические и гипертонические растворы в зависимости от концентрации морской соли. Изотонические растворы, содержащие 0,9% хлорида натрия, используются для мягкого увлажнения и ежедневной гигиены полости носа, а также для профилактики ОРВИ. Они увлажняют слизистую оболочку и способствуют проникновению полезных веществ сквозь клеточные мембраны. Гипертонические растворы с содержанием хлорида натрия более 0,9% отличаются более интенсивным действием, вытягивая жидкость из клеток слизистой и снимая отек. Они идеально подходят для лечения заложенности носа и особенно эффективны при хронических ринитах, при длительном применении.

В настоящее время самыми популярными среди препаратов на основе морской воды являются "Риностоп Аква Софт" объемом 125 мл, около 275 рублей, "Аквалор Софт" объемом 125 мл, средняя цена 370 рублей и "Аква Марис" объемом 150 мл, стоимостью около 360 рублей. Важно отметить, что увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют никаких побочных эффектов.

Медикаменты, которые избавляют от аллергии, известны как Антигистаминные препараты. Они играют главную роль в лечении аллергического ринита и других форм аллергии. Ранее, антигистамины первого поколения нередко вызывали побочные эффекты, такие как сонливость, расстройство сердечного ритма и расфокусировка зрения. Их использование перед работой или управлением автомобилем не рекомендовалось.

Но в настоящий момент, благодаря Антигистаминам нового поколения, многие из вышеупомянутых недостатков отсутствуют. Тем не менее, использование этих препаратов требует согласования с врачом и обязательного следования инструкции. Таблетки являются наиболее популярной формой антигистаминных препаратов, включая "Цетрин" (20 шт. - примерно 160 рублей), "Зиртек" (20 шт. - около 410 рублей), "Зодак" (30 шт. - порядка 235 рублей). Кроме того, назальные спреи, такие как "Тизин Аллерджи" (10 мл - около 345 рублей) и "Аллергодил" (10 мл - приблизительно 555 рублей) также получили значительное распространение.

В данном тексте речь идет о применении антисептиков для предотвращения инфицирования при поражении слизистой оболочки. Антисептики, по сути, являются обеззараживающими препаратами. Они применяются в случаях травматических, гнойных ринитах. Для этих целей у взрослых наиболее подходящим средством является «Мирамистин», который можно легко приобрести в аптеках.

Фото: freepik.com