Синдром раздраженного кишечника: причины, симптомы и лечение

Каждый пятый житель планеты сталкивался с синдромом раздраженного кишечника, согласно исследованиям ВОЗ. Однако это парадоксальное явление, поскольку это не болезнь, а скорее набор необъяснимых симптомов. Тем не менее, эти симптомы существенно влияют на качество жизни человека, заставляя его находиться в постоянном дискомфорте. К тому же, раздраженность кишечника не всегда связана с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта, а может быть вызвана проблемами головного мозга.

Хотя этиология данной проблемы не изучена до конца, медицинские эксперты составили подробное описание синдрома, выделили возможные причины и разработали методы лечения. Давайте рассмотрим более подробно, какие методы помогают врачам облегчить состояние пациентов, а также насколько возможно полное излечение.

Причины синдрома раздраженного кишечника не до конца ясны, однако медицинские эксперты уверены, что нарушения физического и психического здоровья могут вызвать неприятные симптомы. Синдром характеризуется нарушением работы системы пищеварения и признаками, такими как боль, спазмы, метеоризм, запор и диарея. При этом желудочно-кишечный тракт остается абсолютно здоровым и не подвергается поражению от вредоносных микроорганизмов, грибков, вирусов, гельминтов или опухолей.

Синдром раздраженного кишечника является распространенной проблемой, которая затрагивает мужчин и женщин всех возрастов. Большинство страдающих от него человеков испытывают постоянный дискомфорт в течение многих лет.

Крайне малый процент (2–3%) пациентов обращается к гастроэнтерологу для лечения, в то время как более 70% страдающих не обращаются за помощью и пытаются решить проблему самостоятельно.

Основными факторами риска и причинами СРК являются: «разлад» в нервных связях между кишечником и головным мозгом, нарушение моторики кишечника, психологические нарушения, бактериальный гастроэнтерит, изменение количества нейротрансмиттеров и гормонов ЖКТ, наследственность и нежелательное питание.

Диагностика проблемы также не представляет легкой задачи, поскольку недуг не имеет четкой клинической картины. Одни люди могут развить синдром раздраженного кишечника при одном или двух факторах риска, в то время как у других этот недуг появляется только при трех и более факторах. Чем больше факторов риска, тем более выражены симптомы, и тем проще различить СРК от традиционных заболеваний ЖКТ.

СРК: возможные симптомы и способы диагностики

Синдром раздраженного кишечника (СРК) считается одним из самых распространенных функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Его симптомы включают в себя болевые ощущения, а также изменения в дефекации. Здесь мы рассмотрим некоторые симптомы СРК и способы его диагностики.

Первый и, пожалуй, самый характерный симптом СРК - периодические боли в области желудка. Болевые ощущения могут иметь различную интенсивность и характер: острые, словно режущие, давящие или приступообразные. Пациенты часто описывают их как последствия пищевого отравления.

При СРК может происходить изменение дефекации, которое проявляется в виде диареи или запора. Классическая теория описывает три типа СРК: с приступами диареи, с приступами запора и смешанный тип, когда диарея и запоры сменяют друг друга.

Кроме того, человек с СРК может испытывать неприятные ощущения в области живота и ощущать, будто кишечник опорожнен не полностью. Наблюдается также избыточное количество газов. При этом в кале может появляться слизь. Часто обнаруживаются и другие сопутствующие симптомы, такие как боль в мускулах и позвоночнике, мигренеподобные головные боли, потеря веса, отеки в области живота и плохое настроение.

Для диагностики СРК используется комплексный подход. Медицинская наука до сих пор не разработала специфических тестов для его диагностики, так как СРК не вызывает патологических изменений. Однако врачи проводят специальные исследования, чтобы исключить другие заболевания с похожей клинической картиной, которые могут быть опасны для здоровья и жизни.

Среди основных методов диагностики можно выделить следующие:

• Анализ кала. Он позволяет определить наличие крови и паразитов, что может указывать на другие заболевания, отличные от СРК.
• Общий анализ крови. Он позволяет установить наличие или отсутствие в организме инфекции, а также возможную анемию.
• Анализ крови на целиакию. Целиакия - это болезнь пищеварительной системы, вызывающая негативную реакцию на глютен. При этой болезни кишечник теряет способность нормально обрабатывать пищу, что сопровождается частой диареей. Диагностика осуществляется специфическим исследованием крови.
• Колоноскопию и ректороманоскопию. Эти исследования позволяют исследовать прямую кишку, сигмовидную кишку и толстый кишечник. Они назначаются в случае подозрения на рак, каловые камни или нефролитиаз.
• Томографию или ядерно-магнитный резонанс области малого таза и живота. Если есть подозрение на рак, каловые камни или нефролитиаз, то назначаются эти исследования.

После того, как патологические процессы в кишечнике и другие заболевания будут исключены, врач сможет диагностировать СРК. Также важно обратить внимание на психологическое состояние пациента, так как до 60% больных отмечают повышенную тревожность, депрессию, усталость и прочие невротические симптомы.

Немедикаментозное лечение

Начинают лечение синдрома раздраженного кишечника (СРК) с применения немедикаментозных методов, которые не включают прием фармацевтических препаратов. К таким методам относится коррекция питания и привычек, но применение этих методов должно быть правильным.

Важно быть готовым к тому, что выздоровление при лечении СРК может не наступить сразу. Приступы болезни, вероятно, будут сохраняться, периодически проявляя себя в более легкой форме, но это обусловлено природой СРК, а не отсутствием эффективных методов лечения или некомпетентностью врачей.

Существуют два основных метода немедикаментозного лечения:

1. Диетотерапия. Главная цель диеты при СРК — устранение запоров или диареи путем изменения схемы и принципов питания. Рацион должен быть сбалансирован по белкам, углеводам и липидам. Необходимо отказаться от продуктов, которые провоцируют брожение и гниение в кишечнике. Питательность рациона должна варьироваться в диапазоне от 2500 до 2800 ккал в сутки. Для диареи запрещается употреблять сырые овощи и фрукты со слабительным эффектом, бобовые, орехи, бананы, изюм. Необходимо свести к минимуму потребление яблочного и виноградного соков, кваса, пива и молока. В сутки следует выпивать не более 1,5 литров воды. Рекомендуется принимать пищу 4–6 раз в день и не наедаться перед сном. Питание при запоре следует максимально насытить клетчаткой, для этого подойдут картофель, хлеб из муки грубого помола, отруби, гречневая крупа, сырые овощи, фрукты, орехи, зелень. Количество жидкости должно достигать 2 литров в день и более. Шоколад, крепкий чай и кофе запрещены.

2. Психотерапия. Этот метод лечения связан с психологическим воздействием на организм, поскольку очевидна связь СРК с психологическим состоянием и настроем человека. Основные методы психотерапии — разговорная терапия и гипнотерапия. Разговорная терапия позволяет специалисту выявить и устранить проблемы, связанные с мыслями и действиями пациента. Это в свою очередь снимает стресс и обеспечивает релаксацию. Гипнотерапия уменьшает такие симптомы, как боль и дискомфорт в кишечнике. Гипнотические сеансы должны проводиться только в специализированных клиниках. Простым приемам самовнушения можно научиться самостоятельно.

Эффективность немедикаментозных методов сложно оценить из-за индивидуального течения СРК у разных пациентов. Для увеличения продуктивности лечения, в программу лечения часто добавляют медикаменты.

Фото: freepik.com